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腰椎滑脱会出现哪些症状?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎滑脱患者通常会出现腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行、活动受限以及感觉异常等症状,可能伴随其他不适,建议及时就医明确诊断。

1、腰痛

腰椎滑脱可引起腰部持续性钝痛或酸痛,在久站、久坐、弯腰等姿势下疼痛可能加重。这是由于椎体错位导致局部韧带、肌肉牵拉以及关节突关节压力增大所致,严重时可能影响日常活动。

2、下肢放射痛

当滑脱的椎体压迫神经根时,可能引发单侧或双侧下肢放射性疼痛,表现为臀部、大腿后侧或小腿外侧的刺痛、麻木感,咳嗽或打喷嚏时疼痛可能加剧。

3、间歇性跛行

患者行走一段距离后可能出现下肢酸胀、无力或疼痛,需停下休息缓解。这是由于椎管狭窄或神经根受压导致下肢血液循环障碍及神经功能异常引起的典型症状。

4、活动受限

腰椎稳定性下降会导致腰部前屈、后伸或旋转动作受限,部分患者可能出现腰部僵硬感,晨起时尤为明显,活动后可能稍缓解。

5、感觉异常

神经受压区域可能出现皮肤感觉减退、麻木或蚁走感,常见于小腿外侧、足背等区域,严重者可能出现肌肉力量下降,甚至影响排尿功能。

若出现上述症状,建议避免长时间保持固定姿势,减少腰部负重活动,并及时到骨科就诊。医生可能通过X线、CT或MRI等检查评估滑脱程度,并根据病情制定保守治疗或手术方案。

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