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早上还是晚上测血压更准确?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血压测量的准确性通常与测量时间的选择有关,但并不能一概而论。不同时间段测量血压的目的不同,建议根据自身情况或医生指导选择合适的时间。

1、早晨测量

晨起后1小时内、排尿后及服药前是监测晨峰血压的关键时段。此时血压可能因交感神经兴奋而升高,尤其对于高血压患者,晨峰血压异常可能与心血管风险相关。晨间测量能反映夜间血压变化和药物效果衰减情况。

2、晚间测量

睡前2小时测量有助于评估夜间血压水平。部分患者可能出现夜间高血压或血压不降反升的情况,这种现象与心脑血管并发症风险增加相关。晚间测量对于调整用药时间具有指导价值,特别是服用长效降压药者。

3、特殊人群测量

对于初诊高血压、血压波动大或调整治疗方案者,建议每日早晚各测一次。早晨测量应保持空腹状态,晚间测量需在安静状态下进行,每次测量间隔1-2分钟重复两次取平均值。

测量血压时应保持坐姿正确,袖带与心脏平齐,测量前静坐5分钟。若发现血压持续异常或波动较大,建议进行24小时动态血压监测。日常需记录测量数据,复诊时向医生提供完整的血压记录以便准确评估。

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