心脏疼痛伴随胸闷气短可能是生理性原因所致，也可能与冠心病、心肌炎、心力衰竭等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、情绪激动或精神压力过大时，可能引起暂时性心肌耗氧量增加，导致心脏供血相对不足，从而出现胸痛、胸闷及呼吸不畅。这类症状通常在休息或情绪平复后逐渐缓解，一般不会持续超过20分钟。
2、冠心病
冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄时，心肌细胞缺血缺氧会引起心绞痛，典型表现为胸骨后压榨性疼痛，同时因心肌收缩力减弱影响肺部气体交换，出现气短症状。患者可能伴有冷汗、左肩放射痛，需及时舌下含服硝酸甘油片，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
3、心肌炎
病毒感染引发心肌炎症时，心肌细胞水肿坏死会降低心脏泵血功能，导致胸痛伴呼吸困难，尤其在活动后加重。患者可能出现发热、乏力等全身症状，需遵医嘱使用辅酶Q10片、维生素C片、曲美他嗪片等改善心肌代谢，重症需住院进行免疫治疗。
4、心力衰竭
心脏收缩功能严重受损时，肺部血液淤积会影响氧气交换，表现为持续性胸闷气短，夜间可能出现阵发性呼吸困难。常伴有下肢水肿、端坐呼吸等症状，需在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能，必要时需进行心脏再同步化治疗。
若症状反复发作或持续加重，应及时进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查。日常生活中需避免过度劳累，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，注意监测血压、心率等生命体征，严格遵医嘱规范用药治疗。