小腿肚子酸胀感是否正常需结合具体原因判断。若由生理性因素引起且可自行缓解，通常无需特殊检查；若伴随其他症状或持续不缓解，则可能与疾病相关，需及时就医明确诊断。
1、生理性原因
剧烈运动、长时间站立或行走后，小腿肌肉因乳酸堆积或疲劳可能出现酸胀感，通常充分休息、热敷后可缓解。此外，缺钙、缺钾等电解质紊乱也可能导致肌肉痉挛性酸胀，调整饮食或补充电解质后可改善。
2、下肢静脉回流障碍
静脉曲张或深静脉功能不全患者，由于血液淤积在下肢，常出现小腿酸胀感，久站后加重，抬高下肢可缓解。可能伴随血管迂曲、皮肤色素沉着等症状，需通过下肢静脉超声检查确诊。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起坐骨神经痛，表现为单侧小腿后侧酸胀、麻木，常伴有腰痛。此类患者需进行腰椎CT或磁共振检查，结合直腿抬高试验等体格检查综合判断。
若酸胀感持续超过1周，或出现下肢肿胀、皮肤温度升高、行走困难等症状，建议及时就诊血管外科或骨科。日常避免久坐久站，可穿戴梯度压力袜，睡前抬高下肢促进静脉回流，适度进行小腿肌肉拉伸锻炼。