小金丹的禁忌人群主要包括孕妇、过敏体质者、体质虚寒者、出血性疾病患者以及儿童和经期女性。具体用药需严格遵循医生指导，不可自行盲目使用。
1、孕妇
小金丹含有活血化瘀成分，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能影响胎儿发育，尤其在孕早期应绝对禁用。
2、过敏体质者
部分人群对乳香、没药等中药成分存在过敏反应风险，可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等症状。初次用药建议先进行过敏测试。
3、体质虚寒者
此类患者常表现为畏寒、腹泻等症状，而小金丹药性偏寒凉，可能加重脾胃虚寒，导致腹痛、消化不良等不适，需配伍温中药使用。
4、出血性疾病患者
包括胃溃疡、痔疮出血或血友病患者，因药物活血作用可能诱发或加重出血。手术前后两周也应暂停使用以防创口渗血。
5、儿童和经期女性
儿童肝肾功能未完善，代谢药物能力较弱。经期女性服用可能导致月经量骤增或经期延长，建议经期结束后再遵医嘱用药。
该药物需在中医师辨证后使用，服用期间忌食生冷辛辣。若出现心悸、皮疹等异常反应应立即停药就诊，长期服用者需定期监测肝肾功能指标。