下肢浅静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期久站久坐、肥胖或妊娠、深静脉血栓以及先天性静脉壁薄弱等因素有关。该疾病通常由静脉血液回流受阻或血管结构异常引起，需结合具体诱因进行针对性治疗。
1、静脉瓣膜功能不全
下肢静脉内存在瓣膜结构，可防止血液倒流。若瓣膜因先天发育异常或后天损伤导致关闭不全，血液会在重力作用下淤积于浅静脉，造成血管扩张、迂曲。患者常伴有下肢沉重感或肿胀，可通过穿戴弹力袜进行压力治疗。
2、长期久站久坐
长时间维持直立或坐位姿势，会导致下肢静脉持续承受较高压力，影响血液回流效率。静脉壁在长期高压下逐渐失去弹性，最终形成肉眼可见的蚯蚓状曲张。此类人群需定期活动下肢，避免保持单一姿势超过1小时。
3、肥胖或妊娠
体重超标或妊娠期子宫增大均可能压迫腹腔内静脉，导致下肢静脉回流阻力增加。血液淤滞会进一步加重静脉扩张，此类患者可能出现踝部水肿。产后或体重控制后，部分患者的静脉曲张程度可减轻。
4、深静脉血栓
下肢深静脉血栓形成后，血液回流路径受阻，部分血液通过交通静脉逆流至浅静脉系统。此时浅静脉代偿性扩张以容纳过多血液，可能继发皮肤色素沉着或溃疡。需使用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物控制血栓。
5、先天性静脉壁薄弱
部分患者因遗传因素导致静脉壁胶原蛋白或弹力纤维含量较低，静脉壁支撑力不足，在正常血流压力下即可发生扩张。此类患者发病年龄较早，可能伴有家族史，严重时需行射频消融术或激光闭合术治疗。
若出现下肢静脉迂曲隆起、皮肤瘙痒或夜间抽筋等症状，建议及时到血管外科就诊。通过下肢静脉超声检查可明确病因，避免自行挤压或热敷曲张部位，防止血栓脱落或皮肤破溃感染。