同房后小腹隐痛持续三天可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统感染等疾病原因有关，也可能是同房刺激引起的生理性反应，建议及时就医明确病因。若伴随分泌物异常、发热或排尿不适，需警惕病理性因素。
1、盆腔炎
盆腔炎是女性生殖系统感染性疾病，同房时可能因卫生不良或病原体侵入诱发炎症反应，导致小腹持续性隐痛，并伴有分泌物增多、异味或发热。需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染，同时结合热敷缓解症状。
2、子宫内膜异位症
异位内膜组织在性生活中受到机械刺激，可能引起盆腔粘连或局部充血，导致小腹疼痛持续数日，常伴随月经期痛经加重。确诊后可通过腹腔镜手术清除病灶，或使用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等药物缓解疼痛。
3、泌尿系统感染
同房过程中细菌可能侵入尿道，诱发膀胱炎或尿道炎，表现为小腹隐痛、尿频、尿急或排尿灼热感。治疗需口服盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等抗菌药物，同时增加饮水量促进细菌排出。
若排除生理性因素，建议及时进行妇科检查、超声扫描及尿常规检测，明确是否存在器质性病变。治疗期间需暂停同房，保持外阴清洁干燥，避免辛辣饮食。自行使用止痛药可能掩盖病情，延误治疗时机。