睡觉时张嘴可能是生理性原因所致，也可能与口腔肌肉松弛、鼻腔阻塞等病理性原因有关。若频繁出现且伴随其他症状，建议及时就医明确具体原因。
1、口腔肌肉松弛
口腔周围的肌肉群如颊肌、口轮匝肌等若出现松弛，可能在睡眠中无法维持正常闭合状态。这种情况常见于老年人、面神经麻痹患者或长期张口呼吸者。伴随症状可能包括流口水、发音不清等。一般需进行肌肉功能训练，严重时可考虑佩戴口腔矫治器。
2、鼻腔阻塞
慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或腺样体肥大等疾病导致鼻腔通气受阻时，机体为保障氧气摄入会反射性张口呼吸。患者常伴有鼻塞、打鼾等症状，可通过鼻用激素喷雾（如布地奈德鼻喷雾剂）、生理盐水冲洗等改善，严重者需手术矫正。
3、不良呼吸习惯
儿童期未及时矫正的张口呼吸习惯可能延续至成年，形成条件反射式睡眠张口。这种情况可通过口腔肌功能训练、睡眠时使用闭口贴等行为干预改善。建议尽早在儿童换牙期（6-12岁）进行干预，避免影响颌面部发育。
若长期存在睡眠张口现象，特别是伴随晨起口干、日间嗜睡或夜间呼吸暂停时，应及时到耳鼻喉科或睡眠医学中心就诊。医生可能建议进行多导睡眠监测、鼻咽镜等检查，排除睡眠呼吸暂停低通气综合征等严重疾病。日常生活中可通过侧卧位睡眠、保持适宜室温湿度等方式改善症状。