手麻伴随刺痛可能是生理性因素所致，也可能与颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等疾病有关。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手臂放射性麻木、刺痛，部分患者伴有颈部僵硬或头晕。可通过牵引、理疗等方式缓解神经压迫，疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、腕管综合征
长期手腕过度活动可能使正中神经在腕管内受压，表现为拇指、食指和中指麻木刺痛，夜间症状可能加重。急性期需制动腕关节，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需手术松解腕横韧带。
3、糖尿病周围神经病变
长期高血糖会损伤周围神经，表现为四肢末端对称性麻木、刺痛或蚁行感，常伴有多饮多尿症状。需严格控制血糖，可在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物改善神经代谢。
若出现突发单侧肢体麻木刺痛伴言语不清，需警惕脑卒中等脑血管疾病。日常需避免长时间低头或手腕重复动作，糖尿病患者应定期监测血糖，出现异常感觉建议尽早就诊神经内科进行肌电图、颈椎MRI等检查。