膝盖不好的人群一般可以适当骑室内健身自行车，但能否长期骑行需根据具体情况判断。主要影响因素包括骑行姿势、强度、车辆调整及个体病情差异等。
1、骑行姿势
正确的姿势可减少膝关节压力。骑行时应保持膝盖与脚尖方向一致，避免内扣或外展，同时调整座椅高度至脚踏最低点时膝关节微屈，避免过度伸直或弯曲。错误的姿势可能导致髌骨关节磨损加重。
2、强度与时间
建议选择低阻力、匀速骑行模式，单次控制在20-30分钟。高阻力或突然加速会显著增加髌韧带负荷，长时间骑行可能引发滑膜炎。可每周3-4次，期间配合休息日。
3、车辆调整
座椅高度需根据腿长调节，标准为坐垫与脚踏最低点呈25°-35°膝屈角。车把高度建议略高于座椅，保持躯干前倾10°-15°，分散膝关节压力。不合适的车辆参数易导致髂胫束紧张。
若骑行后出现膝关节肿胀、持续疼痛或活动受限，应立即停止并就医。日常可加强股四头肌锻炼，如坐位抬腿训练，每周3次，每次3组，每组15个，有助于提升关节稳定性。建议定期复查膝关节MRI评估软骨状态，在康复科医师指导下制定个性化运动方案。