声乐练习时喉咙疼痛可能是发声不当引起的生理性反应，也可能与咽喉炎、声带病变或反流性咽喉炎等疾病因素有关。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间高强度练习或发声方式错误会导致声带过度摩擦，引起黏膜充血、水肿。表现为练习后短暂疼痛，伴随声音嘶哑。需减少练习时长，采用腹式呼吸减轻声带负担，避免大喊或音调过高。
2、咽喉炎
细菌或病毒感染引发的炎症反应会加剧声带刺激，常见链球菌感染。典型症状包括吞咽疼痛、喉部灼热感和黏膜红肿。可遵医嘱使用西地碘含片、蒲地蓝消炎口服液或蓝芩口服液进行抗感染治疗，配合雾化吸入布地奈德混悬液。
3、声带病变
声带小结或息肉多因长期发声不当导致组织增生，疼痛呈持续性且音域受限。喉镜检查可见声带前中1/3交界处凸起，需进行嗓音训练，必要时行支撑喉镜下切除术，术后使用金嗓散结丸辅助恢复。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜，表现为晨起疼痛明显伴异物感。确诊需结合24小时喉咽反流监测，常用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
日常练习时应保持环境湿度40%-60%，练习前后饮用温水，避免冷饮刺激。连续发声不超过30分钟需休息10分钟，采用哼鸣练习等科学发声方法。若疼痛超过3天未缓解或出现痰中带血，需及时进行电子喉镜检查排除器质性病变。