肾脏位于腹腔后上部的脊柱两侧,属于腹膜后器官,左右两侧的位置存在一定差异。右肾因肝脏占据空间通常略低于左肾,具体位置如下:
1、腹腔后上部
左肾上端约平第11胸椎下缘,下端可达第2腰椎下缘;右肾上端平第12胸椎,下端平第3腰椎。两肾上极均贴近膈肌,后方有第12肋斜跨,受肋骨保护。仰卧位时肾脏上缘约在第11肋间隙水平。
2、脊柱两侧
左肾靠近第11-12肋前端,右肾位于第12肋外侧。肾内侧缘中部的凹陷为肾门,正对腰大肌外缘,与腰方肌相邻。肾门约平第1腰椎平面,距正中线约5厘米,体表投影在竖脊肌外侧缘与第12肋夹角处。
3、腹膜后方
双肾位于壁腹膜后方,紧贴腹后壁。左肾前上方为肾上腺,前中部有胰尾横跨;右肾前上方为肝右叶,内侧为十二指肠降部。正常肾脏在呼吸时可随膈肌移动,移动范围约2-3厘米。
日常应注意避免腰部撞击伤,控制血压和血糖以保护肾功能。若出现腰背部持续疼痛、血尿或排尿异常,建议及时进行超声检查明确肾脏位置及形态。剧烈运动时建议佩戴护腰装置,减少肾脏震荡风险。