肾功能不全是指肾脏功能受损，导致其无法正常排泄代谢废物、调节水电解质平衡及分泌激素的一种病理状态。为明确诊断及评估病情，通常需要进行血液检查、尿液检查、影像学检查以及肾活检等。
1、血液检查
通过检测血肌酐、尿素氮水平可评估肾脏滤过功能，估算肾小球滤过率能更准确反映肾功能受损程度。电解质如血钾、血钙浓度异常可提示肾脏调节能力下降，二氧化碳结合力降低则可能提示代谢性酸中毒。
2、尿液检查
尿常规可发现蛋白尿、血尿及管型尿，24小时尿蛋白定量能准确测量蛋白丢失量。尿渗透压和尿比重检测有助于判断肾小管浓缩功能，尿微量白蛋白检测对早期糖尿病肾病筛查尤为重要。
3、影像学检查
超声检查能观察肾脏大小、结构及血流情况，CT或MRI可发现肾脏占位性病变或尿路梗阻。放射性核素肾图可分别评估双侧肾脏功能状态。
4、肾活检
通过穿刺获取肾组织进行病理学检查，能明确肾小球肾炎、间质性肾炎等具体病变类型，为制定治疗方案提供依据。该检查多用于病因不明或病情快速进展的患者。
若出现水肿、尿量改变等症状，建议及时到肾内科就诊。确诊后需定期复查肾功能指标，严格遵医嘱控制血压、血糖等危险因素，避免使用肾毒性药物。日常应注意低盐优质蛋白饮食，保持规律作息。