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气管镜检查前需要做哪些准备工作

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

气管镜检查前的准备工作通常包括禁食禁饮、停用抗凝药物以及心理准备等,需严格遵循医生指导。以下是具体注意事项:

1、禁食禁饮

检查前需禁食6-8小时,禁饮2小时,以免检查过程中因咽喉刺激引发呕吐导致误吸。若为急诊或特殊病例,医生可能根据病情调整禁食时间。检查结束后需等待麻醉药效消退、吞咽功能恢复后再进食,通常建议2小时后尝试少量温水。

2、停用抗凝药物

长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝或抗血小板药物的患者,需提前5-7天遵医嘱停药,以降低术中出血风险。但具体停药方案需由医生评估基础疾病(如心脏支架术后)的出血与血栓风险后决定,不可自行调整用药。

3、心理准备

检查前需了解操作流程,消除紧张情绪。术中需保持平稳呼吸,避免剧烈咳嗽或吞咽动作。对疼痛敏感或焦虑者,可提前与医生沟通使用镇静剂或表面麻醉。检查过程中可能出现短暂憋气感,可通过鼻腔缓慢呼吸缓解。

检查当天建议穿着宽松衣物,摘除假牙、首饰等金属物品,携带既往病历、胸部CT片等资料。术后需观察30分钟,确认无喉头水肿、咯血等并发症后方可离开。若检查后出现持续胸痛、呼吸困难或大量咯血,需立即返院处理。特殊人群如孕妇、严重心肺功能不全者,需提前告知医生并评估检查必要性。

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