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如何判断是否为葡萄胎妊娠

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

葡萄胎妊娠通常需要结合超声检查、血hCG水平检测、临床症状以及病理检查等进行综合判断,具体需由专业医生评估。若怀疑存在葡萄胎妊娠,建议及时就医明确诊断。

1、超声检查

超声是诊断葡萄胎的主要手段。完全性葡萄胎在超声下常表现为宫腔内充满蜂窝状或落雪状无回声区,无正常胚胎结构。部分性葡萄胎可能显示部分胎盘水泡样改变,并可见异常胎儿组织。彩色多普勒超声还可显示子宫肌层血流丰富。

2、血hCG水平检测

葡萄胎妊娠患者的血hCG水平常异常升高,可能高于同孕周正常妊娠的参考值。动态监测hCG变化可辅助诊断,如持续上升或下降缓慢均提示异常。但需注意,hCG数值需结合超声结果综合判断。

3、临床症状

部分患者会出现停经后不规则阴道流血,血液中可能混有水泡样组织排出。早孕反应如恶心呕吐可能较正常妊娠更严重,部分患者子宫大小超过停经月份,伴双侧卵巢黄素化囊肿形成。

葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,早期诊断对后续治疗和随访至关重要。若出现异常阴道出血、子宫异常增大等情况,建议立即前往正规医院妇科就诊,通过规范检查明确诊断。确诊后需遵医嘱进行清宫手术并定期随访hCG水平,以监测病情变化。

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