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关节拧巴需要做哪些检查?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节拧巴通常需要进行体格检查、影像学检查、实验室检查等,具体需结合症状由医生判断。常见检查项目包括以下几种:

1、体格检查

医生会通过视诊和触诊评估关节形态、肿胀程度及局部压痛情况,并测试关节活动范围。例如观察是否存在关节变形、皮肤发红或温度升高等体征,同时通过被动活动判断是否存在关节摩擦感或活动受限,初步鉴别损伤类型。

2、影像学检查

X线检查可显示骨质结构异常,如骨折、关节间隙狭窄或骨赘形成,适用于排查骨性关节炎或创伤性病变。超声检查有助于评估软组织损伤,如肌腱炎或滑囊积液。磁共振成像(MRI)能清晰显示软骨、韧带及半月板等深层组织损伤,常用于复杂关节病变的诊断。

3、实验室检查

血液检测包括C反应蛋白、血沉和类风湿因子等指标,可辅助判断是否存在风湿免疫性疾病或感染性关节炎。若关节腔存在积液,可能需抽取关节液进行生化分析和微生物培养,以明确炎症性质或病原体类型。

若关节拧巴伴随持续疼痛、活动障碍或肿胀加重,建议及时到骨科或风湿免疫科就诊。医生会根据初步检查结果决定是否需要进一步进行骨扫描、关节镜等特殊检查,患者应积极配合完成相关评估以明确病因。

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