内裤发黄且伴有异味可能与生理性原因有关，也可能是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的表现。建议及时就医检查以明确具体病因。
1、细菌性阴道病
主要由阴道内厌氧菌过度增殖引起，典型症状为灰白色稀薄分泌物，伴有鱼腥臭味，部分患者可能出现外阴瘙痒。确诊后可在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑栓或克林霉素软膏等药物治疗，同时需避免性生活期间交叉感染。
2、滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致，典型特征为黄绿色泡沫状分泌物，伴随明显腐臭味，常伴有外阴灼热感和排尿疼痛。治疗需遵医嘱口服替硝唑片或局部使用甲硝唑栓，性伴侣需同步治疗以防止反复感染。
3、宫颈炎
宫颈部位受病原体感染引发的炎症反应，可能出现黄色脓性分泌物并带有异味，部分患者伴有接触性出血。根据病原体类型可选用阿奇霉素片、多西环素片或头孢克肟胶囊等抗生素治疗，急性期需避免阴道冲洗。
日常需注意每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并及时更换。若排除月经周期影响后症状持续超过3天，建议进行阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查及病原体培养，根据检查结果针对性治疗。避免自行使用洗液冲洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。