脑损伤后遗症的确诊通常需要进行影像学检查、神经电生理检查以及神经心理评估等综合检查手段。具体方法的选择需根据患者的具体情况由医生判断。
1、影像学检查
头部CT和MRI是常用的影像学检查方法。CT能快速显示脑部出血、钙化或骨骼损伤等情况，而MRI对软组织分辨率更高，可清晰显示脑组织损伤、水肿、萎缩或胶质增生等慢性病变。对于陈旧性脑损伤，MRI的弥散加权成像和功能磁共振有助于评估神经通路损害程度。
2、神经电生理检查
脑电图可检测脑电活动异常，对于继发癫痫的患者具有重要诊断价值。事件相关电位检查能客观评估认知功能损伤，体感诱发电位可检测感觉传导通路完整性。经颅磁刺激联合肌电图能评估运动通路障碍。
3、神经心理评估
标准化量表如MMSE、MoCA可系统评估认知功能障碍。韦氏智力量表能检测智力损害程度，汉密尔顿焦虑抑郁量表可筛查精神心理后遗症。语言功能评估包含波士顿命名测验、语言流畅性测试等项目，必要时需进行职业能力评估。
出现头痛、认知障碍等脑损伤后遗症症状时，建议及时到神经内科就诊。医生会根据外伤史、临床症状结合上述检查结果进行综合判断。检查过程中需配合医生要求，某些检查前需去除金属物品，认知评估需保持专注力。确诊后应定期复查评估康复效果。