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慢性肠胃炎长期腹痛应做哪些检查

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

慢性肠胃炎长期腹痛通常需要进行内镜检查、实验室检查、影像学检查等,以明确病情程度和病因。具体检查项目需由医生根据个体情况综合判断。

1、内镜检查

胃镜和肠镜是诊断慢性肠胃炎的主要手段,可直接观察胃、十二指肠及结肠黏膜的充血、水肿、糜烂等病变情况,必要时可进行组织活检以鉴别炎症性质,排除肿瘤性病变。

2、实验室检查

血常规可评估是否存在感染或贫血,C反应蛋白、血沉等炎症指标可反映炎症活动程度。粪便常规能检测潜血、寄生虫感染,粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别炎症性肠病。

3、影像学检查

腹部超声可排查肝胆胰脾等邻近器官病变,腹部CT或MRI能清晰显示胃肠壁增厚、淋巴结肿大等结构异常,小肠造影有助于评估小肠黏膜病变范围。

对于长期腹痛患者,还需进行幽门螺杆菌检测,包括呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜快速尿素酶试验。建议患者在检查前遵医嘱禁食,配合医生完成针对性检查方案,同时注意记录腹痛发作规律和伴随症状,为诊断提供参考依据。

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