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流行性腮腺炎会引发哪些并发症

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

流行性腮腺炎可能引发脑膜炎、睾丸炎或卵巢炎、胰腺炎以及听力损伤等并发症。该病由腮腺炎病毒感染引起,若未及时治疗或病情较重,可能累及多个器官系统。

1、脑膜炎

腮腺炎病毒可通过血液或淋巴系统侵犯中枢神经系统,引发病毒性脑膜炎。患者可能出现头痛、发热、颈部僵硬、呕吐等症状。多数情况下经抗病毒治疗(如利巴韦林)及对症支持后可逐渐恢复,但需密切监测神经系统症状。

2、睾丸炎或卵巢炎

青春期后男性患者约20%-30%可能并发睾丸炎,表现为阴囊肿胀、疼痛,严重者可能影响生育功能;女性患者约5%-7%可能出现卵巢炎,引起下腹痛、月经紊乱。急性期需卧床休息并使用布洛芬等药物缓解炎症。

3、胰腺炎

约5%的患者会出现胰腺受累,表现为上腹剧痛、恶心呕吐、血清淀粉酶升高等。治疗需禁食、静脉补液,必要时使用奥曲肽等药物抑制胰酶分泌,多数患者1-2周可恢复。

4、听力损伤

病毒侵袭内耳可能导致感音神经性耳聋,发生率为0.5%-5%,常为单侧且不可逆。急性期可使用地塞米松减轻炎症,遗留听力障碍者需佩戴助听器或植入人工耳蜗。

出现高热持续不退、剧烈头痛、腹痛或听力下降等症状时,应及时到感染科或相关专科就诊。建议儿童按计划接种麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗(MMR疫苗)进行预防,患病期间需隔离至腮腺肿胀完全消退,避免传染他人。

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