流产后阴道出血与月经通常可以通过出血时间、出血量、伴随症状等方面进行区分，若无法自行判断建议及时就医。两者可能存在出血持续时间、血液颜色、周期性等方面的不同，需结合具体情况综合分析。
1、出血时间
流产后阴道出血一般发生在流产后的几天至两周内，与流产手术或自然流产的时间直接相关。月经出血则具有周期性，通常与既往月经周期相符，间隔约21-35天。若流产后首次月经来潮，出血时间可能稍延后或提前，但多数在流产后4-6周恢复。
2、出血特征
流产后出血初期可能呈鲜红色，出血量较多且可能夹杂血块或组织物，持续时间通常不超过2周。月经血多为暗红色，出血量在初期较多后逐渐减少，持续3-7天，通常不伴有大血块。若流产后出血量超过月经量或持续超过14天需警惕异常。
3、伴随症状
流产后出血可能伴随阵发性下腹疼痛、腰部酸胀或发热等感染征象，部分患者可能仍有妊娠反应如乳房胀痛。月经来潮前可能出现经前期综合征如情绪波动、乳房胀痛，但一般无发热或剧烈腹痛，出血停止后症状自然缓解。
若流产后出现异常出血或无法判断是否为月经，建议进行血HCG检测和超声检查。血HCG水平未降至正常可能提示妊娠组织残留，超声可观察子宫内膜厚度及宫腔情况。日常需注意观察出血变化，避免盆浴和性生活，遵医嘱定期复查。