牙龈出血可能是生理性原因所致，也可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等病理性原因有关。若症状频繁或伴随其他异常，建议及时就医检查。
1、生理性原因
刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷或牙签剔牙不当，可能造成牙龈局部机械性损伤，引发短暂出血。调整刷牙方式、选择软毛牙刷后，出血通常可自行缓解。妊娠期女性因激素水平变化，牙龈血管通透性增加，也可能出现轻微出血。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积刺激牙龈组织，会导致牙龈红肿、质地松软，触碰易出血。典型表现为晨起唾液带血丝、进食硬物后出血。一般可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，配合复方氯己定含漱液消炎抑菌。日常需加强巴氏刷牙法清洁。
3、牙周炎
牙龈炎未及时治疗可能发展为牙周炎，出现牙周袋形成和牙槽骨吸收。除牙龈出血外，常伴有牙齿松动、咀嚼无力。治疗需在医生指导下使用头孢克肟片、米诺环素胶囊等抗生素，联合过氧化氢溶液冲洗牙周袋，必要时进行龈下刮治。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，表现为多部位自发性出血。牙龈出血可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需进行血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗需使用环磷酰胺片、长春新碱注射液等化疗药物，或输注血小板。
出现牙龈出血应避免用力吮吸出血部位。日常建议使用含氟牙膏，每年进行1-2次洁牙。若出血持续超过1周，或伴有发热、体重下降等症状，需尽快到口腔科或血液科就诊，明确病因后规范治疗。