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经常心悸怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

经常心悸可能与生理因素或心脏疾病、甲状腺功能亢进症、贫血等病理性因素有关,一般需根据具体原因选择调整生活方式、药物治疗、处理原发疾病等方法改善。

1、调整生活方式

若心悸由情绪紧张、过度劳累或摄入咖啡因引起,需减少浓茶、咖啡摄入,保持规律作息。适当进行散步、瑜伽等低强度运动,避免剧烈活动加重症状。

2、药物治疗

频繁发作且影响生活时,可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等控制心率,或服用稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药调节心律,需避免自行调整剂量。

3、处理原发疾病

甲状腺功能亢进症引发心悸需口服甲巯咪唑片;缺铁性贫血患者可补充琥珀酸亚铁片;冠状动脉粥样硬化性心脏病导致者常用单硝酸异山梨酯片改善心肌供血,同时需针对原发病规范治疗。

4、心理治疗

焦虑或自主神经紊乱引起的心悸,可通过正念呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解,严重时联合阿普唑仑片等抗焦虑药物,但需警惕药物依赖性。

若心悸伴随胸痛、晕厥或持续数小时不缓解,可能提示阵发性室上性心动过速、房颤等心律失常,需进行射频消融术或植入心脏起搏器。日常需记录发作时间、诱因及伴随症状,就诊时提供详细信息协助医生判断病因,切勿盲目使用偏方或保健品。

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