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附子中毒有哪些症状表现?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

附子中毒的症状表现主要与乌头碱的毒性作用有关,可能涉及消化系统、神经系统、心血管系统等多方面,严重时可能危及生命。具体表现如下:

1、消化系统症状

中毒早期常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。乌头碱可直接刺激胃肠道黏膜,导致胃肠蠕动加快,同时可能抑制消化液分泌,加重腹部不适。部分患者可能出现口腔灼热感或流涎。

2、神经系统症状

表现为口舌及四肢麻木、针刺感,严重时出现肌肉强直、抽搐或意识模糊。乌头碱可阻断神经细胞钠离子通道,影响神经冲动的正常传导,导致感觉异常和运动功能障碍。

3、心血管系统症状

包括心悸、胸闷、血压下降和心律失常。乌头碱能增强心肌细胞自律性,诱发室性早搏、室颤等恶性心律失常,心电图可能显示QT间期延长、T波改变等异常。

4、呼吸系统症状

严重中毒时可能出现呼吸急促、呼吸困难甚至呼吸衰竭。这与毒素抑制延髓呼吸中枢以及心律失常导致的循环衰竭密切相关。

5、全身性症状

患者可能出现皮肤湿冷、面色苍白、体温下降等休克表现,严重者可能因多器官功能衰竭导致昏迷或死亡。

若出现上述症状,应立即停止接触附子制品,尽快清除胃内残留毒物,并前往急诊科进行心电监护、补液及抗心律失常治疗。日常使用含附子的中药时,必须严格遵循炮制规范并控制剂量,避免自行配伍或过量服用。

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