肾结石通常需要进行尿液分析、血液检查、超声检查、CT检查以及X线检查等明确诊断。具体检查项目需由医生根据病情选择，建议及时就诊并遵医嘱进行相应检查。
1、尿液分析
通过收集尿液样本检测其中是否存在红细胞、白细胞、结晶或细菌等异常成分，有助于判断是否存在尿路感染或结石活动引起的出血。尿液pH值的变化还可为结石成分分析提供线索，例如尿酸结石多见于酸性尿液中。
2、血液检查
包括血常规、肾功能、电解质及甲状旁腺激素等检测，可评估结石是否导致肾功能损害，并排查高钙血症、高尿酸血症等代谢异常。血肌酐升高可能提示肾积水引起的肾功能不全。
3、超声检查
作为首选影像学方法，能清晰显示肾脏及输尿管的结石位置、大小以及是否伴发肾积水。该检查无辐射、操作简便，尤其适用于孕妇及儿童等特殊人群，但对输尿管中下段的小结石可能漏诊。
4、CT检查
非增强CT是诊断肾结石的金标准，可精确显示2毫米以上的结石，并能明确结石密度、梗阻部位及周围组织情况。增强CT可进一步评估肾功能和尿路解剖结构，但辐射剂量较高。
5、X线检查
腹部平片（KUB）能显示阳性结石如草酸钙结石，但对尿酸结石等X线透光结石不敏感。静脉尿路造影（IVU）可观察尿路通畅性，但因需注射造影剂，目前已逐渐被CT取代。
确诊肾结石后应遵医嘱定期复查，监测结石变化。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，根据结石成分调整饮食结构，如草酸钙结石患者需限制菠菜、巧克力等高草酸食物。若出现剧烈腰痛、血尿或发热等症状，需立即就医处理。