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克林霉素有哪些常见副作用?

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

克林霉素属于林可酰胺类抗生素,一般常见副作用包括胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、血液系统影响以及二重感染等。其不良反应多与个体差异及用药方式有关,需遵医嘱使用。

1、胃肠道反应

克林霉素可能刺激胃肠道黏膜或导致肠道菌群失衡,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时可出现伪膜性肠炎,表现为水样便或血便。

2、过敏反应

部分患者对药物成分敏感,可能引发皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏症状,偶见喉头水肿、过敏性休克等严重反应,需立即停药处理。

3、肝功能异常

该药物需经肝脏代谢,可能引起转氨酶升高、黄疸等肝功能指标异常,长期大剂量使用可能加重肝脏负担。

4、血液系统影响

少数患者用药后可能出现白细胞减少、中性粒细胞下降等血液系统反应,通常停药后可逐渐恢复。

5、二重感染

长期使用可能破坏正常菌群平衡,导致念珠菌感染或艰难梭菌过度繁殖,引发口腔黏膜白斑或抗生素相关性腹泻。

使用克林霉素期间若出现皮疹、持续性腹泻、黄疸等症状,应及时告知医生调整用药方案。治疗期间需定期监测肝功能和血常规,避免与肌松药联用加重神经肌肉阻滞作用。

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