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肺结节影需要治疗吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺结节影是否需要治疗,通常需要根据结节的性质、大小、形态以及患者的临床表现综合判断。部分肺结节影可能为良性,无需特殊治疗,而部分则需进一步干预。

1、随访观察

对于体积较小(通常小于8毫米)、边缘光滑、无明显恶性特征的肺结节影,一般建议定期复查胸部CT。若结节在随访期间保持稳定,无增大或形态变化,通常无需特殊处理,继续观察即可。

2、抗炎治疗

若肺结节影伴随咳嗽、咳痰等症状,且考虑为感染或炎症所致,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素进行抗感染治疗。部分炎性结节经规范抗炎治疗后可能缩小或消失。

3、手术切除

当肺结节影直径超过8毫米、存在分叶、毛刺等恶性征象,或在随访中体积增大、密度增高时,需考虑胸腔镜下肺楔形切除术或肺段切除术。术后需进行病理检查明确性质,若确诊为恶性肿瘤,可能需补充放化疗。

发现肺结节影后应及时前往呼吸内科或胸外科就诊,由医生评估结节性质并制定个体化方案。避免自行使用偏方或保健品干预,同时需严格戒烟并远离二手烟环境,定期复查监测结节变化。

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