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如何判断宝宝囟门是否正常

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝囟门的正常情况可通过位置、大小、张力和闭合时间综合判断。前囟位于头顶前部,呈菱形;后囟位于枕部,呈三角形。前囟直径通常在1.5-3厘米间,触摸时柔软且轻微凹陷,多在12-18个月闭合。

1、触摸法判断

食指指腹轻触囟门中心位置,正常状态应感受到轻微搏动且触感柔软。若触感紧绷如鼓面,可能提示颅内压增高;若凹陷超过0.5厘米,需警惕脱水可能。检查时需在宝宝安静状态下进行,避免哭闹影响判断。

2、目测法评估

自然光线下观察囟门形态,正常应平坦或微凹。异常隆起可能伴随呕吐、嗜睡等症状,凹陷可能伴有尿量减少等脱水表现。需注意头部不同角度的观察,避免因体位变化产生误判。

3、时间监测标准

前囟闭合时间个体差异较大,但超过24个月未闭合需排查佝偻病、甲状腺功能减退等代谢性疾病。后囟通常在出生后2-3个月闭合,若持续开放超过4个月需引起重视。

建议家长在儿保体检时主动告知医生囟门发育情况,日常避免按压或碰撞该区域。若发现囟门持续隆起伴有精神萎靡,或严重凹陷伴随尿量骤减,应及时到儿科就诊进行颅脑超声等检查。

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