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胳膊疼抬不起来怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胳膊疼抬不起来可能与肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病等原因有关,需根据具体病因选择休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗或手术治疗。建议及时就医明确诊断,避免延误病情。

1、休息制动

若由肌肉拉伤或过度劳损引起,需立即停止活动并避免患肢负重。可通过三角巾悬吊或支具固定减少关节牵拉,促进软组织修复,通常需要1-2周制动期。

2、物理治疗

急性期48小时内可采用冰敷减轻肿胀,每次15分钟间隔2小时。慢性疼痛可使用热敷、红外线照射或超声波治疗改善血液循环。日常可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼,逐步恢复关节活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解紧张,必要时联合外用氟比洛芬凝胶贴膏进行局部镇痛。

4、局部封闭治疗

对于肩周炎或肌腱炎引发的顽固性疼痛,可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液,直接作用于炎症部位,通常每年不超过3次。

5、手术治疗

若存在肩袖撕裂、骨折移位或神经卡压等情况,需行关节镜下修复术、骨折内固定术或神经松解术。术后需配合系统性康复训练,恢复周期通常为3-6个月。

该症状可能提示严重器质性病变,自行用药存在风险。建议尽早就诊骨科完善X线、MRI等检查,急性损伤24小时内避免热敷和剧烈揉按。治疗期间注意保持正确坐姿,避免长时间维持抬臂姿势,睡眠时可用枕头垫高患肢促进静脉回流。

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