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小孩发烧应该怎么处理

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

小孩发烧通常可通过物理降温、药物降温、补充水分、观察症状以及及时就医等方式处理。具体处理方法需结合体温、伴随症状等因素综合考虑,建议在医生指导下进行。

1、物理降温

当体温未超过38.5℃时,可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等血管丰富部位,或使用退热贴辅助降温。避免使用酒精擦浴或冰水浸泡等刺激性方式,衣物应选择透气棉质材质,适当减少盖被厚度。

2、药物降温

体温超过38.5℃或出现明显不适时,需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等儿童专用退热药。用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次,严禁擅自增加剂量或混用不同退热药物。

3、补充水分

发热期间需少量多次饮用温开水、口服补液盐等,每日饮水量可增加至日常1.5倍。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次,配方奶喂养者可按需补充5%葡萄糖溶液。

4、观察症状

需持续监测体温变化,每2小时测量记录。同时注意观察精神状态,若出现嗜睡、抽搐、持续呕吐、皮疹或呼吸困难等症状,应立即采取干预措施。

5、及时就医

体温持续3天未退,或出现41℃以上超高热、惊厥发作、意识模糊等情况时,需立即前往医院急诊。6月龄以下婴儿发热或伴有基础疾病患儿,建议尽早就医检查。

处理过程中需保持室内通风,室温控制在24-26℃为宜。避免捂汗退热,不可使用阿司匹林等成人退烧药。退热后仍应密切观察48小时,注意有无咳嗽加重、耳痛等并发症。所有用药均需严格遵循医嘱,不得自行调整治疗方案。

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