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脱臼是怎么回事怎么办

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脱臼多由外伤、运动损伤、骨骼疾病等原因引起,通常可通过手法复位、外固定等方式治疗。当关节受到外力冲击或存在骨骼病变时,可能导致关节面失去正常对合关系,出现疼痛、肿胀、关节畸形等症状。

1、外伤

摔倒、交通事故等直接暴力作用于关节时,可能造成关节囊撕裂和韧带损伤,使关节头脱离关节窝。这种情况常伴随剧烈疼痛和关节活动受限,需立即停止活动并就医处理。

2、运动损伤

篮球、足球等对抗性运动中关节过度扭转,或举重时姿势不当,容易导致肩关节、肘关节脱位。此类损伤多发生在关节活动度较大的部位,需特别注意运动前的热身防护。

3、骨骼疾病

类风湿关节炎、先天性关节发育不良等疾病会削弱关节稳定性。这类患者可能出现反复脱臼,需配合X线或CT检查评估关节结构,针对原发病进行治疗。

治疗方法主要包括手法复位、外固定、药物治疗、手术治疗和康复训练。专业医生会根据脱臼部位和严重程度,采用闭合复位术恢复关节正常位置,随后用支具或石膏固定2-3周。疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。对于复杂性脱臼或合并骨折的情况,需手术修复关节囊和韧带。

患者复位后应避免过早活动关节,遵医嘱进行渐进式康复锻炼。日常注意避免关节过度负重,运动时佩戴防护装备。若出现反复脱臼或复位后仍有关节不稳,建议及时到骨科就诊复查,必要时进行关节镜手术评估关节损伤程度。

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