每天早上腰疼可能是生理性原因所致，也可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病原因有关，建议结合具体症状明确病因。
1、生理性原因
睡眠姿势不当或床垫过软过硬可能导致腰部肌肉长时间处于紧张状态，晨起时出现酸胀、僵硬感。这种情况通常通过调整睡姿、更换软硬适中的床垫，并在起床后适当活动即可缓解，一般不会伴随其他异常症状。
2、腰肌劳损
长期久坐、过度负重或腰部反复受力可能引起腰部肌肉慢性损伤。患者晨起时疼痛明显，活动后可能减轻，但久坐后易复发。此类情况可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合热敷、红外线理疗等物理治疗改善局部血液循环。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，典型表现为晨起时腰部僵直、活动受限，可能伴有下肢放射性疼痛或麻木。确诊后可在医生指导下使用洛索洛芬钠片、乙哌立松片等药物，配合腰椎牵引、核心肌群锻炼等康复治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、强直性脊柱炎
属于自身免疫性疾病，特征性表现为晨起时腰骶部僵硬疼痛，活动后减轻但休息后加重，可能伴随脊柱活动度下降。通常需要规范使用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等生物制剂，配合功能锻炼控制病情进展。
若腰痛持续超过两周，伴随发热、下肢无力或大小便异常等情况，需及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常生活中应注意避免久坐久站，睡眠时可在膝下垫枕缓解腰部压力，急性疼痛期需严格卧床休息。