小腿出现红色斑块可能与过敏性皮炎、接触性皮炎、毛囊炎、湿疹以及血小板减少性紫癜等原因有关，需结合具体症状及检查结果判断。
1、过敏性皮炎
通常与接触花粉、尘螨或进食海鲜等过敏原有关，表现为局部红斑、瘙痒，严重时可出现水疱或渗出。一般可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊或糠酸莫米松乳膏等药物缓解症状。
2、接触性皮炎
多因皮肤直接接触化学物质（如洗涤剂）、金属饰品或植物汁液引发，红斑边界清晰且伴有灼热感。治疗时可外用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏，并口服依巴斯汀片等抗过敏药物。
3、毛囊炎
由细菌感染毛囊引起，初期为红色丘疹，后期可能形成脓疱。可局部涂抹夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏，严重时配合口服头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗生素。
4、湿疹
慢性炎症性皮肤病，表现为对称分布的红斑、丘疹伴渗出倾向。治疗需长期使用地奈德乳膏、他克莫司软膏，并口服复方甘草酸苷片调节免疫。
5、血小板减少性紫癜
血液系统疾病导致皮下出血，形成压之不褪色的紫红色斑块。需通过糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）、免疫球蛋白冲击治疗，必要时进行脾切除手术。
日常需注意避免搔抓患处，穿着透气衣物，减少接触可疑致敏物质。若红斑持续扩散、伴随发热或出血倾向，应及时到皮肤科或血液科就诊，完善血常规、斑贴试验等检查明确诊断。