脚汗多可能是生理性原因所致，也可能与足部多汗症、真菌感染或内分泌疾病等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
环境温度过高、剧烈运动或穿着不透气的鞋袜时，足部汗腺分泌会增加以调节体温。这类情况属于正常生理反应，通常无其他不适，通过保持局部清洁、更换透气鞋袜可缓解。
2、足部多汗症
由于交感神经过度兴奋导致局部汗液分泌异常增多，可能与遗传或情绪紧张相关。患者足部长期潮湿，易引发异味或皮肤浸渍。治疗上可遵医嘱使用乌洛托品溶液、明矾溶液等收敛止汗剂，严重者可考虑肉毒素注射或交感神经阻断术。
3、真菌感染
如足癣（脚气）会刺激皮肤引发炎症反应，导致局部汗液分泌增多。常伴随脱屑、瘙痒和水疱等症状。需外用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、特比萘芬喷雾剂或联苯苄唑乳膏等，疗程需持续2-4周。
4、内分泌疾病
甲状腺功能亢进或糖尿病等疾病可能引起全身或局部多汗。甲状腺功能亢进症患者因代谢亢进导致体温调节异常，常伴心悸、消瘦；糖尿病周围神经病变会影响汗腺调节功能。需针对原发病治疗，如使用甲巯咪唑片控制甲状腺功能亢进症，或二甲双胍片调节血糖。
日常需注意保持足部干爽，避免长时间穿胶鞋或运动鞋，建议选择棉质吸汗袜。若脚汗伴随异味、皮肤破损或全身症状，应及时到皮肤科或内分泌科就诊，通过汗液试验、真菌镜检或血液检查明确诊断，避免自行使用止汗药物掩盖病情。