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艾滋病高危期是什么

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病的高危期通常指发生高危行为后存在感染风险的阶段,以及感染后病毒载量较高、传染性较强的急性期。具体可分为以下三个阶段:

1、高危行为后窗口期

发生无保护性行为、共用针具等可能接触血液或体液的行为后,病毒存在感染风险。HIV抗体检测存在约2-6周的窗口期,此期间抗体可能未产生,需通过核酸检测或多次复查排除感染。

2、急性感染期

约50%-90%的感染者在暴露后2-4周出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类流感症状,此时体内病毒复制活跃,血液和体液中的病毒载量较高,传染性最强。此阶段可能持续1-3周,随后进入无症状潜伏期。

3、发病期

未经治疗的感染者经过平均8-10年潜伏期后,CD4+T淋巴细胞显著下降,免疫力崩溃,可能出现严重机会性感染或肿瘤。此阶段病毒载量再次升高,但传染性低于急性期。

发生高危行为后72小时内可服用替诺福韦、恩曲他滨等暴露后阻断药物降低感染风险,2-4周后可进行第四代HIV抗原抗体联合检测。日常应避免共用注射器、正确使用安全套,若确诊感染需尽早启动抗病毒治疗。建议发生高危暴露后及时到疾控中心或传染病医院就诊评估。

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