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抗生素滥用会对人体产生哪些危害

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

抗生素滥用可能引发耐药性、菌群失调、肝肾损伤、过敏反应以及二重感染等危害。这些情况不仅影响治疗效果,还可能加重原有病情。

1、耐药性

长期或过量使用抗生素会导致细菌产生耐药基因,使药物无法有效杀灭病原体。这会显著降低治疗效果,甚至使普通感染演变为难治性重症,例如耐药性金黄色葡萄球菌感染可能引发脓毒症。

2、菌群失调

广谱抗生素在杀灭致病菌的同时会破坏肠道正常菌群。这种微生态失衡可能引起伪膜性肠炎,表现为严重腹泻、腹痛,并增加艰难梭菌等机会致病菌感染风险。

3、肝肾损伤

大部分抗生素需经肝肾代谢排泄,过量使用可能造成药物性肝炎或间质性肾炎。老年患者或肝肾功能不全者更易出现血清转氨酶升高、尿量减少等异常指标。

4、过敏反应

青霉素类、头孢类药物可能引发Ⅰ型超敏反应。轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹,重者可发生喉头水肿、过敏性休克,需要立即进行肾上腺素抢救。

5、二重感染

长期应用抗生素会抑制免疫系统,导致白色念珠菌等条件致病菌过度增殖。这种情况常见于呼吸道和泌尿系统,可能引发真菌性肺炎或外阴阴道假丝酵母菌病。

使用抗生素应严格遵循医嘱,完成规定疗程,避免擅自增减药量。出现皮疹、黄疸或持续性腹泻等症状应及时停药并就诊。治疗期间建议定期监测肝肾功能指标,特别是合并慢性疾病患者更需加强用药监护。

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