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胆囊管结石严重吗

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆囊管结石是否严重需要根据具体情况判断,通常与是否引发并发症有关。若结石未引起梗阻或感染,可能症状轻微;若导致胆管炎、胰腺炎或胆囊癌变,则较为严重。

1、无症状的胆囊管结石

部分患者可能长期无明显症状,仅通过体检发现,此时病情相对不严重。但仍需定期复查腹部超声,监测结石大小变化,避免延误治疗时机。

2、引发胆管炎或胰腺炎

当结石堵塞胆囊管或进入胆总管时,可能诱发急性胆管炎或胆源性胰腺炎,出现寒战高热、黄疸、上腹剧痛等症状。此时需及时进行内镜取石或外科手术,否则可能引发感染性休克、多器官衰竭等致命并发症。

3、长期存在诱发胆囊癌

超过10年的胆囊管结石患者,胆囊黏膜长期受刺激可能发生癌变。研究显示约1%的胆囊结石患者会发展为胆囊癌,且五年生存率不足10%。这种情况属于最严重的后果,需尽早手术切除胆囊。

建议发现胆囊管结石后,无论有无症状都应及时到肝胆外科就诊。医生会根据结石位置、数量及胆囊功能评估风险,必要时建议腹腔镜胆囊切除术。日常需避免高脂饮食,保持规律作息,每年复查肝胆超声以监测病情变化。

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