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十二指肠癌是怎么回事

吴芳 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

十二指肠癌是一种发生在十二指肠的恶性肿瘤,其发生可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯以及环境致癌物等多种原因有关。若出现腹痛、黄疸等症状,应及时就医检查。

1、遗传因素

部分十二指肠癌患者存在家族遗传倾向,如家族性腺瘤性息肉病等基因突变疾病,这类患者肠道黏膜细胞更容易发生癌变。此类患者通常在40岁后出现腹部隐痛、便血等症状,需通过胃肠镜进行组织活检确诊。

2、慢性炎症刺激

长期存在的克罗恩病、乳糜泻等疾病会导致十二指肠黏膜反复受损。持续炎症会加速细胞异常增生,最终可能发展为腺癌。这类患者常伴有慢性腹泻、营养不良等表现,可通过CT增强扫描评估病变范围。

3、不良饮食习惯

长期高脂肪、低纤维的饮食结构容易产生大量次级胆汁酸,这些物质会刺激十二指肠黏膜上皮异常增生。特别是经常食用腌制食品的人群,摄入的亚硝酸盐在体内可能转化为强致癌物亚硝胺。

4、环境致癌物接触

长期接触石棉、芳香胺类化学物质等致癌物,或存在吸烟、酗酒等习惯的人群,其十二指肠黏膜细胞DNA更易发生突变。研究表明,烟草中的苯并芘可使患癌风险增加2-3倍,酒精代谢产物乙醛会直接损伤肠黏膜屏障。

日常应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食,减少烧烤类食物的摄入。40岁以上人群建议每2-3年进行胃肠镜检查,特别是出现消瘦、黑便等症状时,需及时到消化内科就诊,通过肿瘤标志物检测、超声内镜等手段早期筛查。

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