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根管治疗的步骤有哪些

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

根管治疗一般包括开髓、根管预备、根管消毒、根管充填以及牙体修复等步骤,需由专业医生根据具体情况制定方案。以下为常见操作流程:

1、开髓

医生会使用器械打开牙冠,建立进入根管的通道,便于清除牙髓腔内的感染或坏死组织。此步骤需在局部麻醉下进行,可减轻操作过程中的不适感。

2、根管预备

通过专用器械清理根管内的感染物质,并扩大根管管腔,为后续充填创造空间。根管预备后需反复冲洗,确保根管内无残留碎屑或细菌。

3、根管消毒

使用氢氧化钙等药物对根管进行封药消毒,杀灭根尖周组织的病原微生物。部分情况需多次换药,直至炎症完全消退。

4、根管充填

待感染控制后,用牙胶尖和封闭剂严密填充根管,防止细菌再次侵入。充填需达到根尖狭窄区,确保三维封闭效果。

5、牙体修复

根据剩余牙体组织的量,选择树脂充填或全冠修复恢复牙齿形态。对于缺损较大的患牙,常需桩核冠修复以防止牙体折裂。

建议出现牙髓炎或根尖周炎症状时尽早就诊,治疗期间避免咀嚼硬物。完成根管治疗后需定期复查,通过X线检查评估愈合情况,并注意保持口腔卫生以延长患牙使用寿命。

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