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银屑病性关节炎有哪些症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

银屑病性关节炎通常会出现皮肤红斑鳞屑、关节肿痛、晨僵、指甲凹陷或增厚以及眼部炎症等症状。这些表现可能同时或先后出现,需及时就诊明确诊断。

1、皮肤红斑鳞屑

患者皮肤常出现红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,多分布于头皮、肘部或膝盖等部位,可能伴随瘙痒或脱屑。皮肤病变通常在关节炎发作前出现,但也有部分患者两者同时发生。

2、关节肿痛

常见于手指、足趾等小关节,也可能累及膝关节、脊柱或骶髂关节。受累关节可能出现红肿、压痛及活动受限,严重时导致关节变形或功能障碍。

3、晨僵

多数患者早晨起床时关节僵硬感明显,持续时间通常超过30分钟,适当活动后有所缓解。晨僵程度与炎症活动度相关,可作为病情评估的参考指标。

4、指甲凹陷或增厚

约80%患者伴有指甲改变,表现为甲板点状凹陷、甲剥离、甲下角化过度或甲板增厚。这些变化与甲床毛细血管异常及炎症反应密切相关。

5、眼部炎症

部分患者可能并发葡萄膜炎,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力模糊。眼部症状多呈急性发作,需及时眼科干预避免视力损害。

若出现上述症状,建议尽早就诊风湿免疫科,通过血液检测、影像学检查及皮肤活检等手段明确诊断。治疗需结合皮肤和关节病变程度制定个性化方案,日常需注意关节保暖,避免过度劳累。

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