佝偻病的症状主要包括骨骼畸形、肌肉无力、生长迟缓、神经兴奋性增高以及牙齿发育延迟等。该病多由维生素D缺乏引起,影响钙磷代谢,进而导致骨骼发育异常。
1、骨骼畸形
典型表现为方颅、鸡胸、肋缘外翻,严重时可出现O型腿或X型腿。这是由于骨骼矿化不足导致骨质软化,在重力作用下发生变形,常见于6-24个月的婴幼儿。
2、肌肉无力
患儿常表现为坐立困难、行走延迟,严重时出现蛙状腹。低血磷会影响肌肉细胞能量代谢,导致肌张力下降和运动功能发育滞后。
3、生长迟缓
身高发育明显落后于同龄儿童,囟门闭合延迟至2-3岁,腕部X线可见骨骺端膨大呈杯口状改变。这与成骨细胞活动异常和骨基质矿化障碍直接相关。
4、神经兴奋性增高
早期表现为易激惹、夜惊、多汗,枕部头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏会影响神经肌肉接头的钙离子调节,导致神经兴奋性异常增高。
5、牙齿发育延迟
乳牙萌出时间推迟至10个月后,牙釉质发育不全易患龋齿。牙本质形成障碍与钙磷代谢紊乱密切相关。
若发现婴幼儿存在上述异常表现,应及时进行血清25-羟维生素D检测和骨骼X线检查。确诊后需在医生指导下规范补充维生素D制剂,每日晒太阳1-2小时有助于皮肤合成内源性维生素D,哺乳期母亲也需注意自身营养补充。