病毒性皮疹是病毒感染皮肤或全身后引发的皮肤病变,通常与水痘-带状疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒以及肠道病毒等感染有关。具体病因需结合临床表现和实验室检查明确。
1、水痘-带状疱疹病毒感染
该病毒初次感染表现为水痘,皮肤出现红斑、水疱伴瘙痒,可伴随发热和乏力。病毒潜伏在神经节,免疫力下降时可能复发为带状疱疹,沿神经分布出现成簇水疱。治疗时可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等抗病毒药物,配合炉甘石洗剂缓解瘙痒。
2、麻疹病毒感染
麻疹病毒通过飞沫传播,初期表现为高热、咳嗽、结膜炎,3-5天后出现红色斑丘疹,从耳后向全身扩散。皮疹消退后可能出现色素沉着。目前无特效抗病毒药物,主要采取对乙酰氨基酚片退热,并补充维生素A辅助恢复。
3、风疹病毒感染
风疹病毒引发皮疹呈淡红色斑疹,通常从面部蔓延至躯干,伴有耳后淋巴结肿大。孕妇感染可能导致胎儿畸形。治疗以对症为主,如布洛芬混悬液缓解不适,患者需隔离至皮疹消退。
4、肠道病毒感染
柯萨奇病毒等肠道病毒可引起手足口病,表现为手、足、口腔黏膜的疱疹,或出现幼儿急疹。重症可能出现脑膜炎,需使用更昔洛韦注射液抗病毒治疗,配合重组人干扰素α2b喷雾剂局部应用。
出现病毒性皮疹时需及时就医,特别是伴随高热不退、呼吸困难或意识改变者。治疗期间避免抓挠皮损,穿着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁。确诊后需遵医嘱规范用药,多数病毒性皮疹经积极治疗预后良好。