伤寒和副伤寒的区别主要在于病原体种类、临床表现以及并发症等方面，两者均为肠道传染病，但属于不同疾病。具体区别如下：
1、病原体不同
伤寒由伤寒沙门氏菌引起，而副伤寒由甲型、乙型或丙型副伤寒沙门氏菌感染导致。这两种病原菌在血清学检测中具有不同的抗原成分，可通过实验室检查明确区分。
2、临床症状差异
伤寒患者常出现稽留高热、相对缓脉、玫瑰疹等典型体征，病程可达3-4周。副伤寒起病较急，发热多为弛张热型，皮疹数量更多且可能遍及全身，消化道症状如腹泻更为明显，整体病程较短，一般为1-3周。
3、并发症发生率
伤寒易并发肠出血、肠穿孔等严重并发症，发生率达10%-15%。副伤寒出现严重肠道并发症的概率较低，但丙型副伤寒沙门氏菌感染可能引起败血症或局部化脓病灶。
预防方面均需注意饮食卫生，避免饮用生水或食用未煮熟的食物。伤寒可通过接种Vi多糖疫苗预防，而副伤寒目前尚无特异性疫苗。确诊患者需进行消化道隔离，治疗首选第三代头孢菌素或氟喹诺酮类药物，具体用药方案应根据药敏试验结果调整。出现持续高热或血便等症状时，应及时到感染科就诊并进行规范治疗。