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肺栓塞能治好吗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺栓塞能否治好通常与病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。大部分患者经过规范治疗可以得到有效控制,但具体情况需由医生评估后判断。

1、病情严重程度

轻度肺栓塞患者若及时进行抗凝治疗,如使用华法林、利伐沙班、达比加群等药物,通常预后较好。但大面积栓塞引起血流动力学不稳定时,即使通过溶栓或介入治疗,仍可能残留部分肺功能损伤。

2、基础健康状况

合并恶性肿瘤、心力衰竭或慢性呼吸系统疾病的患者,因身体代偿能力较差,治疗难度相对增加,可能出现反复栓塞或并发症风险。

3、治疗及时性

发病后2小时内接受规范治疗的患者,血管再通率可达70%以上。若延误超过48小时,血栓机化后治疗效果会明显下降,可能遗留慢性血栓栓塞性肺动脉高压。

肺栓塞患者需严格遵医嘱进行3-6个月的抗凝治疗,定期复查凝血功能及影像学检查。治疗期间需观察是否有牙龈出血、黑便等异常情况,保持适度活动促进血液循环,但应避免剧烈运动防止栓子脱落。

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