咳嗽痰白色通常与寒证有关，但也可能出现在某些热证初期或特殊情况，需结合其他症状综合判断。
寒证导致的痰白多表现为质地清稀、容易咳出，常伴有畏寒怕冷、鼻塞流清涕等症状。此时多因外感风寒或阳虚生寒，导致肺气失宣、津液凝滞形成痰饮。热证初期可能因外邪入里化热尚未完全，出现痰色由白转黄的过程，此时白痰可能质地稍黏，伴随咽痛、舌尖红等热象。部分湿热或痰湿体质患者也可能出现白痰，但痰液多黏腻量多，常伴有胸闷、舌苔厚腻等湿浊内蕴的表现。
若长期出现白色痰液或伴随发热、胸痛等症状，建议及时就医进行血常规、胸部影像学等检查。日常应注意保暖，避免生冷饮食，保持室内空气湿润。中医治疗需通过四诊合参辨别寒热虚实，不可仅凭单一症状盲目用药。