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睾丸疼痛的原因有哪些

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸疼痛可能是由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张或外伤等原因引起的。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,患者常出现单侧睾丸肿胀、触痛,可能伴随发热、寒战等症状。治疗时一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物进行抗感染和止痛治疗。

2、附睾炎

附睾炎常与尿路感染相关,表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射,触诊可发现附睾肿大。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸多西环素片、对乙酰氨基酚片等药物治疗,慢性期需配合热敷等物理治疗。

3、睾丸扭转

该急症多由精索旋转影响血流导致,典型表现为突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上移。确诊后需在6小时内通过手术复位固定,延误治疗可能导致睾丸坏死,需立即到急诊科就诊。

4、精索静脉曲张

因静脉回流障碍引发阴囊坠胀感,久站后加重,可能影响精子质量。轻度患者可使用阴囊托带缓解,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术后配合迈之灵片等改善循环药物。

5、外伤

撞击伤可引起睾丸血肿或破裂,表现为持续性胀痛和阴囊皮肤瘀斑。急性期应卧床制动并冷敷,若超声显示睾丸破裂需手术修补,恢复期可服用云南白药胶囊促进组织修复。

日常应避免剧烈运动和外伤,穿着宽松透气内裤。若出现突发剧烈疼痛、睾丸肿胀变形或伴发热等症状,需立即就医排查急症,不可自行服用止痛药掩盖病情。所有药物治疗均需在医生指导下进行,避免随意用药延误诊治。

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