剖宫产后开始下奶的时间因人而异，但大部分产妇在术后2-3天会逐渐分泌初乳。具体时间可能受哺乳刺激、个体体质及术后恢复情况等因素影响，部分产妇可能出现延迟分泌的情况。
1、哺乳刺激
产后尽早让婴儿吸吮乳头有助于促进泌乳素分泌。通过神经反射作用，刺激乳腺管收缩排出乳汁，建议每日哺乳8-12次，每次单侧哺乳时间不少于15分钟。
2、产妇身体状况
营养摄入不足或术后疼痛可能影响泌乳启动。建议术后6小时开始进食流质食物，逐步过渡到高蛋白饮食，每日保证2000ml饮水量，同时注意保持情绪稳定。
3、手术因素
与顺产相比，剖宫产手术可能因麻醉药物代谢、应激反应等因素导致泌乳延迟约24小时。但研究显示术后72小时内开始泌乳的产妇占比可达87%以上，无需过度焦虑。
若产后72小时仍未泌乳，可配合热敷按摩促进局部血液循环。建议采用40℃左右温毛巾环形热敷乳房，配合从乳房根部向乳晕方向推揉的手法，每日2-3次，每次15分钟。出现乳房胀痛或硬结时应及时寻求产科医生指导。