宫颈癌的严重程度通常与病情分期有关,早期发现并及时治疗多数预后较好,但若进展至晚期则可能危及生命。具体严重性需根据肿瘤大小、浸润深度及是否转移等综合评估。
早期宫颈癌一般病灶局限于宫颈,尚未发生远处转移,此时通过手术切除或放疗等方式治疗,患者五年生存率可达80%以上。部分患者甚至可通过宫颈锥切术保留生育功能,术后定期随访宫颈细胞学和HPV检测即可。中期宫颈癌可能出现宫旁浸润或淋巴结转移,此时需采取根治性子宫切除配合放化疗,五年生存率约60%左右。
晚期宫颈癌通常已扩散至膀胱、直肠等邻近器官或远处转移,常伴有阴道不规则出血、恶臭分泌物、盆腔疼痛等症状。此阶段多采用姑息性放疗联合铂类化疗药物,如顺铂、卡铂等,但五年生存率可能不足20%。值得注意的是,HPV持续感染是主要致病因素,定期宫颈癌筛查能有效发现癌前病变,及时干预可阻断癌症发展。
建议适龄女性接种HPV疫苗,并按照指南要求每3-5年进行宫颈细胞学联合HPV检测。已确诊患者应严格遵医嘱完成规范化治疗,治疗后仍需长期随访监测复发情况。保持良好的生殖道卫生习惯,避免多个性伴侣等危险因素,有助于降低患病风险。