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尿潜血怎么办

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿潜血需要根据具体病因采取抗感染治疗、排石治疗、控制肾炎、止血治疗以及日常调理等方法。患者应积极就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、抗感染治疗

若尿潜血由尿路感染引起,可能伴有尿频、尿痛等症状。此时需遵医嘱使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等,治疗期间需注意个人卫生。

2、排石治疗

泌尿系结石导致的尿潜血常伴随腰腹绞痛。直径小于6mm的结石可服用肾石通颗粒促进排出,较大结石需行体外冲击波碎石术。术后需增加每日饮水量至2000ml以上,帮助残存结石排出。

3、控制肾炎

肾小球肾炎患者需检测24小时尿蛋白定量,使用泼尼松片等糖皮质激素控制免疫反应,配合缬沙坦胶囊等降压药维持血压在130/80mmHg以下。治疗期间需定期复查尿常规和肾功能。

4、止血治疗

对于特发性血尿或外伤性血尿,可短期使用氨甲环酸片等止血药物,同时卧床休息避免剧烈运动。用药期间需监测凝血功能,防止血栓形成风险。

5、日常调理

所有尿潜血患者均应保持每日饮水量1500-2000ml,避免憋尿和过度劳累。建议穿着棉质透气内衣,减少辛辣刺激性食物摄入,女性月经期间需特别注意会阴部清洁。

出现尿潜血时应及时进行尿红细胞形态学检查,明确是否为肾小球源性血尿。建议完善泌尿系超声、CT尿路成像等检查,必要时行膀胱镜或肾穿刺活检。治疗期间需遵医嘱定期复查尿常规,避免擅自停用药物或更改治疗方案。

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