高位肛瘘是肛管直肠与周围皮肤之间形成的病理性管道,其内口位于肛管直肠环以上,属于复杂性肛瘘的一种。这种疾病多由肛周感染未及时控制,炎症向深部扩散导致。
高位肛瘘的形成常与肛腺感染、肛周脓肿破裂或手术引流不彻底有关。由于瘘管穿过肛管直肠环,位置较深,患者可能出现肛门周围反复流脓、疼痛、局部硬结及发热等症状。急性发作时可能伴随红肿热痛,慢性期则表现为间断性渗液和不适。诊断时需结合视诊、肛门指检、肛镜及影像学检查,如MRI或超声,以明确瘘管走向和内口位置。治疗以手术为主,包括瘘管切开术、挂线疗法或括约肌保留术等,旨在彻底清除病灶并保护肛门功能。术后需注意预防感染,定期换药促进愈合。
建议患者出现肛周肿痛、渗液等症状时及时就医,避免延误治疗导致病情加重。术后应保持肛门清洁,遵循医生指导进行坐浴和饮食管理,减少辛辣刺激食物摄入,以降低复发风险。